患者吴××，女，32岁。

右耳白色清稀脓汁不断从耳道流出，有时突然剧痛而流出黄绿色脓汁2年。

医院诊断为慢性中耳炎。先用西药治之不效，继又配合中药内服、外用亦效果不著。经朋友介绍，到深圳梧桐山中医学堂诊治。

症状：持续性耳内流脓，脓液粘白，量多少不一，无臭味。面色不华，头昏沉重，倦怠乏力，腹胀，纳差，便溏。舌质淡胖，苔白微腻，脉缓无力。

中医辩证：脾虚邪滞。

中医治法：健脾渗湿，扶正祛邪。

中医方药：《医宗金鉴》的托里消毒散加减。黄芪、皂角刺、银花、桔梗、陈皮、白芷、川芎、白术、茯苓、党参、泽泻、石菖蒲、炙甘草。

用药五剂后，耳内流脓减少，纳差腹胀便溏改善。原方加薏苡仁、砂仁。

再服十剂药诸证消失而治愈。

慢性化脓性中耳炎属于中医的脓耳、耳疳范畴。抗生素等西医往往疗效差。中医认为本病与脾、肾亏虚关系密切。脾虚生湿，浊邪上干，与邪毒互结久稽于耳，发为本病。对证下药，中医可效如桴鼓，标本兼治。

本医案方药须在中医指导下加减使用，切勿自行套方，免出意外。

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